Animalscaretips
- Kada naudojate PEEP?
- Kas yra normalus PEEP ventiliatoriuje?
- Kiek aukštas PEEP gali būti ventiliatoriuje?
- Koks yra įkvėpimo sulaikymo tikslas?
- Ar didelis PEEP gali sukelti pneumotoraksą?
- Kas atsitiks, jei PEEP yra per didelis?
- Ką reiškia PEEP 5?
- Ar PEEP iš 15 yra blogas?
- Kodėl PEEP yra toks didelis ARDS??
- Kas yra PEEP Covid?
- Ką reiškia aukštas PIP ventiliatoriuje?
- Kuo skiriasi PIP ir plokščiakalnis slėgis?
- Ar PEEP padidina plokščiakalnio slėgį?
- Ar jūsų plaučiai gali susilpnėti dirbant su ventiliatoriumi?
- Ką gali sukelti PEEP?
Kada naudojate PEEP?
PEEP naudojimas daugiausia buvo skirtas plaučių vienetams įdarbinti arba stabilizuoti ir pacientams, kuriems yra hipokseminis kvėpavimo nepakankamumas, pagerinti deguonies tiekimą. Įrodyta, kad tai padeda kvėpavimo raumenims sumažinti kvėpavimo darbą ir infiltruotų-atelektinių audinių kiekį.
Kas yra normalus PEEP ventiliatoriuje?
Įprastomis sąlygomis tai yra ~0.5, o ARDS jis gali svyruoti tarp 0.2 ir 0.8. Tai pabrėžia būtinybę išmatuoti transpulmoninį slėgį, kad būtų galima saugiau naudoti mechaninę ventiliaciją.
Kiek aukštas PEEP gali būti ventiliatoriuje?
Atrodo, kad 29 PEEP yra didžiausias mūsų paciento toleruojamas PEEP. Pastebėjome pradinį kraujo tėkmės padidėjimą visuose širdies vožtuvuose, o po to palaipsniui mažėjo.
Koks yra įkvėpimo sulaikymo tikslas?
Įkvėpimo sulaikymo manevras panaikina slėgio įtaką kvėpavimo takų pasipriešinimui ir atskleidžia slėgį alveolėse.
Ar didelis PEEP gali sukelti pneumotoraksą?
Buvo pranešta, kad didelis PEEP yra susijęs su pneumotoraksu[1], tačiau keli tyrimai nerado tokio ryšio[15,17,23,28,37]. Padidėjusio slėgio nepakanka alveolių plyšimui sukelti, o kai kurie tyrimai rodo, kad pneumotoraksas yra susijęs su dideliu potvynio tūriu[37].
Kas atsitiks, jei PEEP yra per didelis?
Slaugytojai, prižiūrintys ventiliuojamus pacientus, turėtų žinoti, kad didelis PEEP gali sukelti barotraumą ir sumažėti širdies tūris, todėl turėtų būti parengti protokolai, kaip kovoti su šiomis komplikacijomis.
Ką reiškia PEEP 5?
Aukštesnis taikomo PEEP lygis (>5 cmH2O) kartais naudojamas siekiant pagerinti hipoksemiją arba sumažinti su ventiliatoriumi susijusį plaučių pažeidimą pacientams, sergantiems ūminiu plaučių pažeidimu, ūminiu kvėpavimo distreso sindromu ar kitokio tipo hipokseminiu kvėpavimo nepakankamumu.
Ar PEEP iš 15 yra blogas?
Norint nustatyti optimalų PEEP, Gauso mišinio modelis buvo pritaikytas koreguotoms širdies tūrio ir deguonies tiekimo priemonėms. Padidinus PEEP iki 10 ir daugiau, labai sumažėjo širdies tūris. 15 ir daugiau PEEP smarkiai sumažino deguonies tiekimą.
Kodėl PEEP yra toks didelis ARDS??
Teigiamas galutinis iškvėpimo slėgis (PEEP) ir įkvėpto deguonies dalis. Taikomo PEEP tikslas pacientams, sergantiems ARDS, yra maksimaliai padidinti ir palaikyti alveolių prisitraukimą, taip pagerinant deguonies tiekimą ir ribojant deguonies toksiškumą.
Kas yra PEEP Covid?
Remiantis tyrimo rezultatais, paskelbtais American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, teigiamo galutinio iškvėpimo slėgio (PEEP) poveikis sergant su COVID-19 susijusiu ūminio kvėpavimo distreso sindromu (ARDS) yra panašus į klasikinio ARDS.
Ką reiškia aukštas PIP ventiliatoriuje?
Didžiausias įkvėpimo slėgis didėja esant bet kokiam kvėpavimo takų pasipriešinimui. Dalykai, galintys padidinti PIP, gali būti padidėjusios sekrecijos, bronchų spazmai, ventiliacijos vamzdelių įkandimas ir sumažėjęs plaučių suderinamumas.
Kuo skiriasi PIP ir plokščiakalnis slėgis?
Paw yra kvėpavimo takų slėgis, PIP yra didžiausias kvėpavimo takų slėgis, Pplat yra plokščiakalnis slėgis. Kai kurie mokslininkai pasiūlė, kad slėgis plokščiakalnyje turėtų būti stebimas kaip priemonė išvengti barotraumos pacientams, sergantiems ARDS. Plokštumos slėgis matuojamas įkvėpimo fazės pabaigoje ventiliatoriaus ciklo metu.
Ar PEEP padidina plokščiakalnio slėgį?
Dažniausios padidėjusio plokščiakalnio slėgio priežastys yra didelis PEEP, įkvėpimo srautas ir potvynio tūris.
Ar jūsų plaučiai gali susilpnėti dirbant su ventiliatoriumi?
Tai gali sukelti skausmą ir deguonies praradimą. Tai taip pat gali sukelti jūsų plaučių kolapsą, o tai yra kritinė situacija.
Ką gali sukelti PEEP?
Pirma, padidėjęs PEEP sukelia per didelį normalių alveolių išsiplėtimą regionuose, kurių nepaveikia židinio procesas. Dėl to tuose regionuose padidėja kapiliarų pasipriešinimas, dėl kurio kraujotaka perskirstoma į kitus regionus, todėl pablogėja ventiliacijos ir perfuzijos santykis bei arterijų hipoksemija.
